「熱到爆！」台北慈濟醫院副院長張恆嘉提醒大家，炎熱的時候不要久待室外，以免造成熱傷害，而且高溫對於心臟疾病也會有影響。

根據衛生福利部統計，到今年6月因熱傷害、熱衰竭、熱痙攣的民眾，已經突破了七百人次，在七月初，1日至3日短短三天，也已有151人就醫。

熱，對於身體的不調，有它的可怕，一旦嚴重中暑，全身高溫可能導致器官衰竭，最嚴重會死亡。

「多一分警覺、少一分傷害」，張恆嘉指出，如果體溫已經異常地熱，而且是乾熱，沒有汗水、熱烘烘的、心跳加速嚴重、頭痛、頭暈、噁心，然後神智不清、抽筋、昏迷，都是很危急的狀況，要趕快進行散熱，甚至加速送醫。

  熱天別大意 心臟要小心

不過，高溫對心臟疾病影響更大，它會對心血管系統造成過度負荷。冬天時，身體要保溫，血管會收縮，可是夏天一到，血管擴張，血流到皮膚，讓熱散掉，心臟需要送出更多血液，心跳一加速，心臟負擔就增加了，「但這是不得已的，因為身體不散熱，馬上就有熱傷害」張恆嘉說。

透過擴張血管來排汗，排汗就會脫水，加上氣溫高，血壓會降低，但無論是水還是空氣，送出去都要有壓力，然而，當血液循環不足時，心臟要很用力收縮來維持，才能讓身體的器官得到氧氣跟養分，這時候，心臟負擔也就更大了。

另外，高溫出汗也會導致電解質不平衡，汗含有些鈉、鉀、鎂，流失了對肌肉跟心臟功能都會有影響。比如說，高溫曝曬下流汗、中暑，腳會抽筋，心臟若缺這些電解質，也會心律不整，造成心血管的負擔。所以，心臟疾病的患者處於高溫環境時，必須要更加謹慎。

張恆嘉也提到，佛陀很有智慧，古時候就發想了「結夏安居」的修行方式，出家人要暫時安住在固定住所內，繼續精進修行，持續三個月。其實，除了精進修行外，也是減少熱傷害，這不只是提昇自己，也讓自己更健康。

張恆嘉建議，心臟病患者也要「結夏安居」，要如何做呢？他說，在中午到下午三點，最熱的時候避免外出，尤其溫度，不是看外面幾度，而是要看體感溫度。再來如果外面沒有風，濕度到70%，汗毛不能揮發汗，汗没有排掉，也不能散熱。

而臺灣是海島氣候，濕度高，如果身上衣服是濕的，汗都排不掉，就不要在外面待太久，會得到熱傷害，張恆嘉說，儘量穿不吸熱且可排汗、排熱的衣服，另外，很重要的是要多喝水，才不會流失鉀、鎂、鈉這些電解質，還要多吃些新鮮蔬果，補充電解質。

張恆嘉也特別提醒，炎熱天氣下，要時常注意家中長者狀況，尤其高齡老人、有心臟疾病的，都要提高警覺，這類人的身體常常太虛弱，甚至沒有力氣求救，等到家人發現，都已經很嚴重。

而用藥方面，因為血壓在夏天比較不高，用藥也需要調整。如果有在服用利尿劑的病人，如果流汗過多，也要謹慎使用，否則會造成脫水。

總而言之，建議非必要不要出門，記得採行排汗排熱穿著以及多補充水分，以免熱傷害找上門！

整理：廖哲民
記錄：紀淑貞、吳明土
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