很多人都說「一白遮九醜」,因此,大多數的台灣女性,莫不希望自己擁有白皙的皮膚。但是,這樣的「白」,對「白斑症」患者來說,卻是極為困擾的一件事情。

白斑症,俗稱「白癜風」,是一種常見的色素疾病,特徵是皮膚出現鮮明、形狀不規則的雪白斑塊。一般醫師都認為,白斑雖非致命性疾病,也無傳染之虞,卻會蔓延擴散,對患者造成非常大的心理壓力。

大林慈濟醫院賴寧生院長在志工早會表示,「既然是白班,就是色素被破壞。」但是,色素是怎麼被破壞呢?賴院長說,以前病人如果這麼問醫師,醫師可能都答不出來,「現在累積這麼多資料,大概就可以知道,破壞它的,就是免疫細胞。」

賴院長接著提到,免疫細胞在身體裡面,不是只有破壞皮膚,破壞色素,造成白斑;如果來到關節,就是「類風濕性關節炎」;若來到內臟,破壞內臟器官或是造血系統,就是「紅斑性狼瘡」,這也回答了患者通常會問的第一個問題,「為什麼會這樣?」

「知道造成白斑的原因,就好辦了!」將近十二年的時間,賴院長大約治療近五萬名白斑患者,也累積了豐富的治療經驗。他說,95% 的病人,在用藥三個月後,活躍的免疫細胞就會被控制住,不會再長出新的白斑。

患者的第二個問題是,「它(白斑)會不會好?」賴院長表示,「只能夠說,它是會有再生的機會。」如果停藥,至少有三分之一的患者,過了半年,白斑會慢慢地越來越多,一年以後,會達到六、七成;二年後,會回復到八、九成。

第三個問題是,「有了白斑以後,會不會再長?」院長說,停藥以後當然會再長,但是只要好好吃藥,它回來機會是小於 0.5%,所以是造福非常多的人。

儘管賴院長是治療白斑症,經驗豐富的醫師,但是他提到自己在 42 年前,還是實習醫師時,看到這樣的病人,還是沒有辦法去治療的。剛到大林慈院服務,遇到第一個來跟他求診的病人,他記得跟病人說的第一句話就是,「我也不會治療,因為老師沒有教。」

賴院長的記憶非常深刻,那位病人是個女學生,當時她揹著書包,晚上 10點 30 分還在院長的診間外面等著看診。他回想自己當時的心情,「心是不忍的,到底有什麼辦法去幫助她?」最終,還是成功克服了治療的困境。

「有一個感覺就是說,學醫是可以很快樂的。」賴院長分享心路歷程時說到,如果走出老師給的象牙塔,好好聽病人的聲音,願意接受未知的挑戰,去了解它,而不是躲避它,「當你不再受這些未知的限制時,就能夠解決這些未知的問題,所以醫師的堅韌,能夠造福病人。」

主持志工早會的德(耒曼)師父,非常讚歎賴院長,因為他走出醫療的象牙塔,發揮醫生的韌力,去傾聽病患的聲音,才終於知道如何治療白斑的病變,也為原本求醫無門的白斑病患者,找到治療的福音。

2022/03/07
撰文、記錄:魏玉縣
美術:蔡麗瑜
photo credit by Gettylmages

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