女性朋友，如果有頻尿、腹脹、腹痛、腫塊、甚至異常子宮出血，就要小心，可能是「卵巢畸胎瘤」作怪。

志工早會中，台北慈濟醫院副院長黃思誠，分享卵巢畸胎瘤的治療方式。黃副院長說：「 80% 的良性畸胎瘤發生在生育年齡，平均為 30 歲。」

為什麼會形成卵巢畸胎瘤？這是生殖細胞異常增生與聚集所形成的腫瘤。有兩種說法：一是未受精的卵子在卵巢自行發育而成。另一種是胚胎的分裂球不完全分化導致。

卵巢畸胎瘤初期沒症狀，通常都是在健康檢查，或超音波檢查時被發現。如果發生扭轉、破裂等情形，則會下腹絞痛、噁心嘔吐，這就必須立即就醫。「卵巢發生扭轉以後，血液供應就會受到影響，變成缺氧，如果不處理，整個卵巢會黑掉、壞死。」

黃思誠副院長特別提醒，也有極少數卵巢畸胎瘤病患，發生精神障礙的狀況，因為畸胎瘤上有腦的組織，會釋放一種NMDA抗體，會對抗腦部神經，引發自體免疫性腦炎，造成病人認知障礙、行為異常。台北慈院曾經遇過一個病人，先在神經內科就診，「後來發現她有一個卵巢畸胎瘤，我們把畸胎瘤拿掉以後，症狀就改善了，如果太晚開刀，她可能就不容易完全恢復。」

目前卵巢畸胎瘤的治療方式，五公分以下，醫師會先行觀察；比較大的，如七八公分，就會建議開刀，以腹腔鏡手術為主，傷口小復原快，「像是一位六歲的小女孩，左側卵巢畸胎瘤，採取腹腔鏡開刀取出。」

其實，卵巢畸胎瘤分兩種，一種是成熟型：最典型就是有毛髮、牙齒等等，八成以上屬於這一類，容易發生在年輕女性以及小孩身上，另一種是未成熟型，只佔 1% ，大多屬於惡性腫瘤，必須開刀後，再進行化療，一般以停經後的婦女為多。

黃副院長說：「總之，年輕女性的畸胎瘤如果合併有症狀，會建議開刀。停經後的婦女因為有變成惡性的可能，也應該開刀治療，是比較好的。」

20211209
記錄：李如玉
撰文：鄭佳奇
美術：林秋玫