睡眠呼吸中止 在家也可檢測
您有這種經驗嗎?家人在夜裡睡覺打呼會突然停止,彷彿停止呼吸,過了一下又開始打呼了。臺中慈院重症醫學科倪永倫主任在志工早會說,這樣的症狀以更長遠來講,五年、十年不去治療,患者容易造成心血管疾病、腦血管疾病發生機率增加。
這種情況就是屬於「睡眠呼吸中止症」,除了前面講的患者睡覺時,打呼突然中斷;或者睡覺時,覺得很會做夢,夜裡常常起來上廁所。所以白天就會沒精神、注意力不集中,比較容易打瞌睡。
一般的標準檢查是,醫師請病人晚上 9 點、 10 點到睡眠中心睡一晚,隔天早上 5、6 點離開。在病人頭上貼腦波貼片,在眼睛旁邊貼兩個貼片,偵測晚上眼睛睡著有沒有眼動,下巴會貼心電圖貼片,喉嚨貼一個偵測打呼的麥克風,整個貼完之後,身上會有蠻多條線。這樣可以得到最精確的檢查結果。
有一個大約五十幾歲的先生,有高血壓、氣喘病史,長期在門診控制。過去這半年,患者發現有越來越喘的情況,體重也增加很多。醫師判斷他可能晚上有睡眠呼吸中止的現象,就建議他檢查,當時這位先生有一點猶豫,擔心會不舒服,經過一番勸導,他當場同意了,所以醫師就開單子給他,可是隔了一個月回診,發現這位先生並沒有去排檢查。
原來是他不想到睡眠中心全身被貼很多條線,那醫師用什麼方式幫他檢測呢?台中慈院的睡眠中心,在今年開始準備了一些居家的檢測裝置。可以讓病人帶簡單的儀器回家,比如一個夾在手指上的血氧偵測器。醫師會以一整晚的氧氣濃度變化,來判斷有沒有低血氧?有沒有睡眠呼吸中止症?另外,除了血氧偵測器,還有就是加一個鼻導管的氣流,這樣子就能看得更清楚病人呼吸中止的狀況。
倪主任語重心長地說,「不要因為連檢查都不檢查,就把自己的疾病放了過去。」
這位先生檢查後,的確有睡眠呼吸中止的狀況,也開始接受陽壓呼吸器的治療,因為現在的醫療進步,使用雲端追蹤系統,醫師每天會去追蹤前一個晚上,病人實際的睡眠狀況,等於是把在醫院做的壓力測定方式,改成回家做。
倪主任說:「台中慈院睡眠中心一直很用心努力,用一些更新的治療方式,讓更多的病人可以接受更好的治療,請有症狀一定要安心接受治療。」
20211116
記錄、撰文:張麗雲
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