關於新冠肺炎疫苗的訊息很多，花蓮慈院副院長羅慶徽在志工早會上再度分享正確訊息：

他以台灣總人口 2356 萬按年齡層分類，計算確診比率，「滿有趣的，80 歲以上的確診比例比 40 到 79 歲低！大家討論的結果是，80 歲以上的長輩躲在家裡沒有到處趴趴走！所以其實我們要做的第一件事，就是保護好長輩，不要和人群接觸，保持社交安全距離，得到新冠肺炎的比例真的沒那麼高，就算跟全國比，也大概 1.2 倍而已。」

不過羅慶徽醫師也說，如果高齡長輩一旦染疫，變重症的比例真的比較高，「再看致死率 26.9%，把所有長輩都快嚇死了。」

至於要不要打疫苗？羅副院長建議大家要有幾個考量：第一，考慮長輩的意願，雖然媒體報導有人抱著阿公阿嬤去打針，很讓人感動，但為何有的老人家打了疫苗不久就死亡？「如果打疫苗的環境還好，長輩是可以活動的，可以保護好自己，那麼應該來打。如果不是住護理之家，長輩活動不好可以躲在家的，要不要打？那就尊重他的意願。」

羅醫師特別說明：「80 歲以上的死亡率和新冠疫病致死率都是用十萬人當分母，去年長輩十萬人死亡率 12.2，得新冠病毒致死率 8.7，是有些距離的，所以長輩在家不出門以後，車禍沒了，跌倒也沒了。」這也或許說明，為何去年高齡人口死亡率比前一年低。

至於打完疫苗死亡的八十幾名高齡者，是否真的和打疫苗直接相關？羅副院長建議應該查清楚，「長輩真的不要過度恐慌，重要的是：如果不確診，就一定不會重症，也一定不會死亡。所以要不要打疫苗？要想清楚，要和醫生商量。」

打疫苗會引發血栓嗎？引發血栓會有什麼癥狀？羅慶徽醫師說，若有血栓，堵到哪條血管就會產生哪種症狀，堵到頭會頭痛，堵到胸部靜脈就會胸痛，堵到腹部會肚子痛，堵到手腳就會產生紫斑，而且三五天不好。但有那麼容易引起血栓嗎？他說，其實沒有，「做個比喻，像買愛國獎券，要得三獎的機會並沒那麼高。而且AZ疫苗對老年人相對的比年輕人安全，年輕人打AZ副作用比年紀大的高。」羅副院長笑說，有幾個年輕人打完很失望，因為沒什麼不舒服，就自嘲大概自己老了。

那麼有血栓相關病史的人可不可以打疫苗？要去打，因為兩害相權取其輕！包括正在吃抗凝血劑的，可以打嗎？「可以，而且應該去打。如果你吃的抗凝血劑是一天一顆，可以等打完疫苗三小時後再吃，如果一天吃兩顆的，就跳過打疫苗的那一顆，吃第二顆就好。」還有一件事就是，別人打完要壓施打處兩分鐘，你就壓五分鐘，「有什麼好怕的？就是要去打。」

不同疫苗可混打嗎？羅副院長借鏡國外經驗說，沒關係，可以一起打，台灣建議兩劑之間隔兩周，左右手輪流打。

「最近很夯的議題是，肺炎鏈球菌疫苗可不可以預防新冠肺炎？有些說可以，有些說不可以，沒有顯著差異。但有一件事可確定，打肺炎鏈球菌疫苗，若染新冠肺炎比較不會變重症或共同感染，死亡率較低。」

羅醫師建議大家，若施打站人很多，要排隊等個三小時，不必了！他引《無量義經》：「百八重病，常恆相纏。」「老年人有很多慢性病，結果這個不打那個也不打，那麼怕就不用打了。有這些病的反而要趕快去打，如果有疑慮怎麼辦？問自己的醫生，你在家裡想好、寫下來，我有哪幾個病？吃什麼藥？然後給醫生看，他會幫你決定。」

要想打了疫苗沒反應，羅副院長說，天底下沒有這種事！「常見的不良反應就是局部腫痛，可能痛個一星期，還有發燒，怎麼辦？如果發燒兩天OK，如果超過兩天要去看醫生。如果發燒就吃普拿疼，六小時吃一顆。至於要不要事先吃？醫界有爭論，但包括我自己都傾向先吃是OK的，因為對有些長輩來講，發燒是一件很痛苦的事，所以不良反應其實也沒那麼可怕。」

還有大家很擔心會有過敏性休克，這就是為什麼打完要在現場待半小時，因為這種反應半小時內就會發生，「超過四、五小時以後發生的，八成不是過敏性休克。所以大家就注意，不要因小失大！」

以上是羅副院長在一群家醫科醫生就施打疫苗產生的各種疑問，做專業討論後的解答，希望給民眾正確觀念。以上訊息每周校正更新一次。

20210629
撰文：福意
記錄：魏玉縣
美術：林秋玫