今年發生新冠疫情以來,大林慈院外科部主任黃介琦說,因為大家勤洗手戴口罩、保持社交距離,使得原本很多季節流行性的傳染病,包括感冒、腸病毒、肺炎鏈球菌等,比去年大幅減少一半以上,所以代表只要做好個人防護,傳染病不可怕。但事實上還是很多人諱疾忌醫,在疫情管制期間延誤治療,反而導致致命風險。

一個 31 歲板模工人,一年多前就有腦瘤症狀,曾在北部醫院做過兩次手術,但造成腦下垂體內分泌功能低下,今年二月突然血糖升高,最後昏迷,才緊急送到家附近的醫院,當時立刻入住加護病房,插管搶救,左下肢發生急性血栓,雖然後來進行外科手術處理,不過,左下肢、左足慢慢的大面積壞死,甚至出現敗血症,一度還急性腎衰竭,現在需要定期洗腎。

「到底是要命,還是要腳?」病人的腳整個黑掉,原先醫師建議就從大腿以上整隻切除,看能不能救他的命,不過家屬覺得人還這麼年輕,整條腿沒了,真的很遺憾,所以就將病人轉來大林慈院,看看是否可以保留,「我當場也滿傻眼的,這麼嚴重,拖了一個多月,又住加護病房插管。」黃介琦主任說,不過病人已經沒插管了,只是還在洗腎。

「還好我們有很專業的加護病房團隊,腎臟科感染科合作,就先控制感染,讓他活下來,再慢慢處理傷口。」黃主任想先救小腿看看,一個半月開了五六次刀,終於小腿的傷口閉合了,最後腎臟功能也恢復了,不用再洗腎,感控成功!這真讓黃主任振奮。

接下來才處理已經黑掉的左腳,因為血管早就壞死,做局部切除,再用游離皮瓣顯微手術,將末端給補起來,「很順利的,重建花了大概五六個小時,終於把腳補了起來。目前恢復還不錯,傷口都在可以控制的範圍,人的意識狀況也不錯。」

病人前後住進大林慈院兩個多月,終於一步步的病況改善,黃主任分享這段故事的用意是,「小病是不能拖的,有些人怕醫院會有什麼問題,這是誤導,事實上大林慈院是守護生命的磐石,我們有堅實的醫療背景,病人有這麼嚴重的病,如果還有一絲機會的話,我們還是要幫病人拚拚看!」

20200611
撰文:邱蘭嵐
記錄:吳碧華
美術:程靜美
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