有個孩子到一歲了都沒取名字，大家叫他大頭。他一出生就被送來送去，待過不同的照顧機構，直到半年前才有個家：忠義育幼院。

忠義育幼院成立七十年，主要收容零到六歲沒有家，或家庭沒法照顧的孩子，院童進進出出，總人數經常約有七八十名。它離台北慈院只有兩公里的距離，醫師每半年都會來院裡給孩子義診，評估他們生長發育的狀況，院童有很高比例發展遲緩或學習障礙。

這天，小兒科王緒斌醫師和復健科醫師與社工等來到育幼院，初次見到大頭，他說大頭雖然沒名字，但育幼院的老師和保母都對他很好。

因為院童都很小，醫師檢查得邊吸引幼兒注意邊逗他們玩，「第一步用手電筒去照孩子，如果有閃光，孩子會覺得很有趣，一直盯著光點看，所以我用光點測試孩子的視覺，看他追視能力好不好。」

下一步，王醫師讓孩子趴在地墊上，檢查肌肉張力有沒有問題，「一個五個多月的孩子，趴著的時候可以用兩隻手臂、還有背部肌肉把胸口和頭撐起來。」

接著，讓孩子側身，「我在測試他的翻身能力，當我把孩子側到中線時，這個孩子就很努力的想把身體完全翻過來，所以會從躺著變成趴著。我們可以看到照片，孩子成功翻身了，可以看到旁邊的老師非常開心，他們也在幫這個孩子加油。」

除了這些，小兒科醫師還要檢查最基本的心音、肺音、腸音有沒有問題。「這是跟孩子玩投降遊戲嗎？其實這是測試上肢張力，另外也會使用叩診鎚，看看孩子的肌腱與其他神經反射有沒有障礙。」當天醫師花了將近兩小時檢查了八個幼兒，裡面有五個看起來有些許異常，所以會安排他們後續來醫院做腦部超音波等相關檢查。

大頭呢，狀況好不好？王醫師說，他有些張力異常，要做後續追踪。想想，同樣誕生在人世間，卻有如此不同的遭遇，但還有人盡力以「後天努力」填補他們的先天差異，「上人告訴我們要把生命用在最有價值的地方，我從住院醫師到主治醫師，所有的訓練都在兒童神經科，做兒童神經學的評估，所以我覺得花時間幫助育幼院的孩子，讓他能好好長大，有正常的發展，是讓我非常開心的事。」講眾生平等，但先要愛平等！

20200606
撰文：張麗雲
記錄：陳香如
美術：江佩樺
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