證嚴上人為了教育慈濟醫學生尊重生命，將來行醫時真正「以生命面對生命」，1995 年開始呼籲慈濟人「遺體捐贈」，身體健康時信願行付出，大限來時化無為大用，將軀體奉獻醫療教育。

「校長您好，我是住在彰化的林蕙敏，是癌症末期病人，想在往生後把身體捐給慈濟醫學院做解剖研究，請問可以嗎？」慈濟醫學院第一位大體捐贈者林蕙敏，在慈濟醫學院創校 1994 年年底，撥了一通電話給校長李明亮，表達捐贈意願。「真的嗎？那很好啊，我們會立刻把同意書的表格寄過去，請您填寫、簽名。」

1995 年 2 月 3 日，醫學院又接到電話，「請問是慈濟醫學院嗎？我是林蕙敏的女兒，我媽媽往生了，她生前交待要把大體捐給慈濟醫學院。」「好，知道了，我們馬上處理，請放心。」就是這兩通關鍵電話，讓林蕙敏女士成為慈濟第一位大體老師。

靜思精舍德瑅師父說，林蕙敏的主動捐贈，漸漸在全台傳開，許多社會大眾接連響應，開啟台灣大體捐贈的新風氣。她的女兒陳薏如在母親告別式後不到一個月，也簽下捐贈同意書，編號第 105 號。

德瑅師父接著說，上人在志工早會曾開示大體捐贈的意義：「生命只有使用權，沒有所有權」，讚揚生命結束後，軀體還能充分發揮最後的良能與價值，獲得社會大眾響應，紛紛登記成為志願捐贈者；但也讓解剖學科和模擬醫學中心靈魂人物曾國藩教授遇到最大難題是，儲放空間不足。

捐贈量大於需求，如何圓滿老師及家屬心願？德瑅師父強調，醫學院在與大體老師的家屬互動後，深切體會到遺體捐贈者對慈濟的完全託付，也體解其中悲願：「捐贈遺體是很難得的決定」，因此曾教授不斷思考是否有其他方法，讓所有大體老師都有機會圓滿奉獻醫學教育的心願。「大體模擬手術教學」即因應而生。

但傳統防腐處理造成蛋白質變性，使操作者觸碰人體的感覺，與臨床手術所遭遇的情境截然不同。得知德州休士頓醫學中心偶爾會將未做防腐的身體冷凍起來，做為日後病理檢查之用，讓曾國藩教授擴大遺體捐贈意義的思考。

「捐贈者往生八小時內，經過驗血、消毒後，以攝氏-30 度急速冷凍儲存遺體；上課前三天回溫處理，室溫下能使用四天。冷凍大體除了沒有血液流動、心跳、脈博、呼吸與體溫外，組織器官皆與活體相同且保持彈性。學生手術演練時，可以準確觀察各組織與器官，並模擬臨床處理與手術技術。」

2000 年，曾國藩教授向證嚴上人提出構想，並著手進行規畫，2002 年 5 月，開創性的「人體模擬手術教學」課程，在解剖學科老師與外科醫師通力合作下，於第二屆醫學系學生畢業前一周展開。當歷史性的第一刀劃下後，揭開台灣解剖教學史新頁。

模擬手術教學課程被喻為「醫學生的最後一刀、醫師的第一刀」，德瑅師父進一步說明，歷經幾次修正，如今四天的實做課程已演進為：兩天半的醫學生初階模擬手術、基礎臨床技能訓練，最後一天半，視需求安排住院醫師及主治醫師進階訓練，近年更發展獨立的進階訓練課程，提供難度較高的術式訓練。

無數無語良語捨身奉獻，為的是成就醫師們多一次練習，少一次失誤。其中李鶴振老師讓證嚴上人留下深刻印象，他的故事也隨著慈濟歷史流傳。

「師父，我要來心蓮病房，我被診斷是胰臟癌。」
「看你還很好，治療看看嘛！」
「醫師說已經是末期了，剩下的時間不多了。師父，慈濟在提倡大體捐贈，我想還能自己走回來，就自己回來；我若住心蓮病房就方便多了，到時候不需要麻煩太多人。」
「你要大體捐贈？」
「是啊！師父說過，人生只有使用權，沒有所有權。慈大醫學生上課需要大體解剖，我希望把身體捐給他們學習。」

李鶴振住院期間還當志工，他說：「雖然我無法做什麼，不過可以跟人家聊天，心靈溝通。」上人告訴他：「有機會，可以對你未來的學生說話，那些孩子就像自己的孩子。」「可以，師父，我很樂意跟那些孩子說話。」

有一天，上人在行腳前帶著李鶴振的榮董證，到醫院親自為他授證。上人到了心蓮病房，看到李鶴振坐在交誼廳裡，地板上坐滿醫學系學生，看起來很像老師正在說精彩的故事，大家臉上露出笑容。上人不想驚動他們，站在遠處聽他對學生說話。

「你們將來會成為醫師，師父說醫師是大醫王、是良醫、是活佛，我要把我的身體交給你們，你們可以在我身上劃錯幾十刀、幾百刀，將來千萬不能在病人身上劃錯一刀。」李鶴振對學生說的話令上人很震撼，孩子們也深受感動。

德瑅師父讚歎，許多慈濟人發願往生後成為醫學生的「無語良師」，他們善用生命每一分秒，用心用愛為人群付出，將身體奉獻出來，培養未來的大醫王，這分「生死無礙 來去自如」，不只是大智慧，也提升了生命價值。

「他們到了人生最後，能貫徹無私無悔的奉獻，不只用口說，而是身體力行，每一位無語良師的人生故事都非常珍貴。」

(德瑅法師 志工早會開示)
20211120
記錄 整理：慈泠
攝影：李彥緰