家中的長輩常常喝水到一半就咳個不停？吃飯吞了兩口，喉嚨就卡卡癢癢的？

「嗆咳」是老人家經常遇到的問題，在吞嚥時發生困難，導致食物或液體跑進氣管引發嗆或咳，如果處理不當，可能會引發吸入性肺炎或其他併發症。

花蓮慈濟醫學中心照護失智症長者的輕安居團隊，時常聽到長者抱怨「吞不下去」、「一喝水就一直咳嗽，很不舒服」、「吞東西，喉嚨卡卡的」，輕安居護理長陳巧菱，不忍老大人食不下嚥，也為了維護他們的吞嚥安全，與復健醫學部語言治療師合作，研發「預防嗆咳七字訣」-- 練、正、酸、湯、靜、五、碗。

「練」，飯前吞嚥健康操，鍛練吞嚥肌群。
「正」，吃飯坐正收下巴。
「酸」，飯前喝一小口醋、梅汁或含一小口碎冰，增加唾液分泌。
「湯」，喝湯半飽吃飯慢。
「靜」，安靜專心吃飯。
「五」，使用 5cc 的小湯匙，入口大小剛剛好。
「碗」，以碗就口頭低低，避免因使用杯子而仰頭喝水。

花蓮慈濟醫學中心輕安居專科護理師游亞歆表示，臨床上常看到長輩反應「喝水容易嗆到」，因此不愛喝水、喝湯，而導致其他問題。

「使用杯子喝水需要仰頭，容易嗆到，如果改用碗喝水，就能降低仰頭喝水的風險。」游亞歆也建議，出現吞嚥問題，一定要及早就醫，與專家討論出最好的解決方法。

撰文／洪從善、游亞歆、江家瑜
攝影／江家瑜
取材／人醫心傳 (2021／04)