早年有不少人,受到卡通影片「小甜甜」的影響而選讀護理,家住新北永和的王蘭英,小時候就想像小甜甜一樣,當個可以助人的護士,稻江護校畢業,考上慈濟護專,1993 年成為第一屆二專畢業生。

2005 年,對王蘭英來說是個轉折點。當時她在臺北護理學院進修,在新店、中永和跑來跑去,總會看到新店建國路上、興建中的臺北慈濟醫院逐漸成形。心裡也隨時間起心動念:「自己當年是以公費生的身分,完成慈濟護專二專的學業,是不是到了該回饋的時刻?」

或許因緣成熟了,臺北慈濟醫院 2005 年 5 月 8 日正式啟業,王蘭英的大學學業也修業完成,順勢轉換職場,回歸慈濟大家庭,同樣從事居家護理師工作。

王蘭英解釋,居家護理師的工作,簡單來說就是顧好「三管」-- 鼻胃管、氣切管、尿管。其他也有許多重要而瑣碎繁雜的事,例如,家屬或外籍看護的衛教、教導及訓練如何照顧病人並兼顧生活品質。

王蘭英也常分享多年的工作經驗:「如果患者還有一點吞嚥功能,嘴巴可以進食的話,不一定要急著插鼻胃管。裝鼻胃管對照顧者是很方便,只要花個 5 到 10 分鐘就能餵飽,但能從嘴巴進食,是每個被照顧者的希望,也是生命尊嚴的象徵。」

王蘭英總是不怕麻煩,會先向營養師、復健科物理治療師等相關團隊學習,再和個案家人分享、說明、建議,教導家屬吞嚥的基本概念及幫助病人訓練的方法,家屬信任的話就會接受建議,秀儂阿嬤就是王蘭英照護下的受惠者。

秀儂阿嬤雖然失智有吞嚥障礙,連喝流質食物也會嗆到,我還是教家屬自製絞食加配方牛奶,使用『細心手工餵食』技巧,用小湯匙、空針慢慢餵食,即使要花 30 分鐘或更久,但看著阿嬤滿足的表情,是我最欣慰的時刻。」

20 多年的工作經驗,熟能生巧是必然的,但每一次居家照護,都可能發生新的問題。王蘭英養成不斷追求新知、不斷學習的習慣,從課程中學到「正念」就是活在當下、專注當下,培養專注力,如果沒有正念、不夠專注,照顧病人品質就會有落差。

2018 年臺北慈濟醫院、經衛福部審核通過成立社區整合型服務中心,投入新北市長期照顧服務 50 多萬名失能高齡長者。2017 年籌備、申請之際,院方徵召王蘭英受訓成為「長照 A 個案管理師」的第一顆種子。

擔任「A 個管師」兩年的經驗,她更了解:「傾聽、同理最重要。家屬可能把我們當做紓壓管道,傾聽、同理他們照顧家人的心情和壓力,就可以避免抱怨。」

又回到居家護理師崗位的蘭英笑著說:「有需要我,我就去。『A 個管師』已經培訓了 6 位,現在回到居家護理要做傳承、帶新人。」

「教學相長,新人輪替,就是為了傳承,人生本來就是不斷在學習!」

取材/ 志為護理 (12月號 / 2020) 
撰文/ 彭鳳英

 

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