吃東西是日常生活中必要、也稀鬆平常的事，可是對腦中風、吞嚥障礙的患者來說，進食卻如此困難。

台中慈濟醫院復健中心張純菁就看到，在復健科成人病患中，以中風居多，不但肢體動作有些偏癱無力，說話溝通上也有困難，進食吞嚥更經常被嗆到、咳嗽。

一個八十多歲老先生，住院前就有些中風症狀。包括早上起床覺得頭暈，本來可以正常動作的肢體，怎麼一邊無力，說話口齒不清，到後來還影響到吞嚥，於是被送來急診，確實是典型腦中風。

詳細問診和檢查後，發現有肺部感染，所以建議他應該要吃比較泥狀的東西，也就是食物要經過果汁機調理，才不會發生嗆咳。

一開始病患跟家屬都可以理解，但過了幾天，家人問，是不是可以給老人家吃比較有口感的，比如餅乾、菜、香蕉？張純菁當下評估，老先生其實咀嚼不好，經常嗆到，飲食要特別注意，她在巡房的時候發現，老先生其實是吃東西造成吸入性肺炎的先兆。」

當然，沒人會當面承認，但後來旁敲側擊，看護偷偷跟張純菁說，家人有把爸爸喜歡的，就是那些有口感需要咀嚼的食物給看護，讓老爸吃。果不其然，幾天後，老先生呈現非常典型的肺炎症狀。

很無奈吧，在復健科經常看到這樣的情形，醫護人員已經幫患者做好醫療處置，但往往患者或家屬有自己的意見，不配合，「所以我經常在思考，就是怎麼透過溝通技巧，讓病患跟家屬知道，為什麼要這麼建議。」

「或許孩子孝順，可是我們鼻下這一橫永遠填不滿，」德禪師父很幽默又智慧的說：「都生病了，還要貪求這樣的美味，這或許就是人世間的無明煩惱，如何能夠有真正的慈悲呢？慈悲不是他需要，我就給，慈悲一定要有智慧。」

孝順，誰都知道也都懂，但要怎麼做？可憐最後人生，只剩人性最基本的口腹之慾，但絕不能小覷肺炎，是中風長輩的殺手，怎麼孝、順兩全，還真得有道、有法，無不是人生修行。

20180425
撰文：邱蘭嵐
記錄：吳碧華
美術：吳雪慧
攝影：蔡麗瑜
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