母子兩安
懷孕、生產對女性來說,是好大的挑戰,不只生產的當下、懷孕的過程很辛苦,生產後還可能有後遺症!
一個新手媽媽好不容易卸了貨,但驚險的還在後頭:她在看新生小寶寶的時候,竟然喘起來,一喘還差點要人命。
一個 37 歲的新手媽咪,才生完第一胎,就從附近一間婦產科診所轉來大林慈濟醫院,因為她發現怎麼越來越喘,「大部分都是在懷孕末期會很喘,可是生完才喘也滿奇怪的,連去看她躺在育嬰箱裡的寶寶,走平路都喘到不行,後來連躺都躺不下去。」
新手媽咪被送到急診時,幾乎呈休克狀態,副院長賴俊良是胸腔內科醫師,緊急給病人插管治療,看她X光片一片白的,「這樣一個剛產後,就這麼嚴重的呼吸窘迫和衰竭,非常不尋常,很快發現其實是肺栓塞,非常危險。」
什麼是肺栓塞?血塊如果栓塞在心臟裡面,就是心肌梗塞,如果在頭部就是腦中風,在肺部就是肺栓塞。這個婦人的肺血管八成都被塞住,比心肌梗塞更嚴重,一個小時內就可能死亡。
這麼危急,就算加護病房滿床,也得趕快加床送進去,「小朋友才剛生下來,萬一媽媽怎麼了,那小朋友不就一生下來是孤兒?」賴副院長因此特別擔心這個新手媽咪。
一般發生血栓,就是打抗凝血劑,讓血塊慢慢溶掉慢慢通過,但這名婦女是剖腹產,有傷口,不能用太多抗凝血劑,效果不好。心臟科就很快的做動脈攝影,把管子直接通到栓塞處,局部打抗血栓溶解劑。
一個多星期後,媽媽沒事了,出院了,母子兩安。
證嚴法師在聆聽過程中,也好緊張:「真的很危險,聽了一直跟著緊張,這麼危急啊,好在緊急後送到我們的醫院,靠前線快速的把生命拉拔回來。總而言之,一條寶貴的生命有關母子幸福,攸關兩個人的事。」
註:為什麼產後會有這麼嚴重的後遺症?這些血塊哪裡來?
懷孕後期第 6 到 9 個月,胎兒越來越大,嚴重壓迫到下腔靜脈,久站或久坐後,難免兩腿腫脹,多數人只要抬抬腿,腫脹就會改善。但少部分人會產生血栓,下肢血液很難、甚至無法回流,伴隨著痠、痛。
生產完,下腔靜脈壓迫解除,懷孕期間滯留於下半身的血液大量回流,原本是正常的生理現象,卻偏偏有血栓流回心臟後,又進入肺動脈,塞住,這就是致命性極高的肺栓塞。
20180313
撰文:福意
記錄:黃玉櫻
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