從指尖流逝
在志工早會上,經常聽到大醫王分享成功或罕見的案例,但今天,台中慈濟醫院神經外科林英超主任卻略帶傷感,還有更多的遺憾,談到在小年夜值班時的一個故事。
小年夜當天,從苗栗送來一個男病患,林醫師看到他時,感覺他全身都腫,不是胖,是很浮腫,就覺得很怪。病人說他右腳很痛,痛得沒辦法碰、沒辦法動,而且已經痛一段時間了,到那天根本沒辦法下床,沒辦法尿尿,所以來醫院檢查。
其實病人去過其他醫院,也做了核磁共振,都說他椎間盤突出,需要手術,因為手術有風險,病人很擔心,這才輾轉到台中慈濟醫院來。
「他椎間盤突出不是很嚴重,但旁邊的肉是腫的,也就是說,他是水腫。如果在核磁共振下可以看到水腫,表示這裡的組織有問題,可能是感染。」
病因好像不單純!林醫師繼續往骨盆底部的腰大肌去找,「就好像房子的地下室漏水,積了一堆血、水。我們看到有一個膿瘍,就跟他講,這個開刀不會好,要趕快住院。」
開刀不會好?那究竟有多嚴重?是什麼毛病呢?
病人剛來時,腎臟功能和心跳還可以,但第二天住院就喘起來了,醫師用抗生素治療,也找感染科做血液培養,要查出是哪種細菌,才好給有效的抗生素,這是與疾病對抗,跟時間賽跑。
第三天早上,病人血壓往下掉,人不是很好,醫師用上較強的抗生素了,「我們開始跟死神拔河。」已經連續兩天會診心臟科醫師,林英超擔心是心臟問題,「有時候我們打仗打贏了,但打久打輸的時候,心裡非常痛。」
果然,是心肌炎,能不能用葉克膜呢?但病人已經瀕臨敗血症休克,一用上去,可能馬上會離開,「我們只好繼續用藥物。」
經過一上午,病人情況比較穩定了,沒想到,林英超離開加護病房才五分鐘,就接到加護病房打來的電話,「病人在急救!」趕回去,就救不回來了。
「其實這麼久以來,即使到現在,當一個生命從我們手指間流失,心還是很痛!」在鎮定的外表下,能感受到林醫師內心的悸動。
問病人女友,才知道這半年來,病人跟雇主意見不合,有一些爭論,就沒怎麼工作,對自己的照顧也不是很好。父母親呢?因為都沒見到他家人,原來病人跟家人的關係也不好。
「其實人生病,是跟家人和解最好的時候。他在很喘時,我請他女友聯絡他家人,隔天早上家人趕來,雖然來得及看最後一面,但沒辦法跟他冰釋。」
面對無常,醫師也會力有未逮,曾經努力,眼看生命從指尖流逝,還是有無法回天的無奈。
證嚴法師也嘆息:「人生就是這樣,年紀輕輕的,在他一生中也許有很多不順意,不管與親人、老闆或朋友,是因緣差了!大家盡心力搶救不回,是一大遺憾。總而言之,人間遺憾事多,一切看因緣。」
20180307
撰文:福意
記錄:曾美雪
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