一家之主，正值壯年，最怕遇到病來磨，在生命飄搖中，唯一能信靠的就是醫師。

即便像大林慈濟醫院神經外科陳金城醫師，開過許多艱難的手術，遇上非常罕見的神經瘤病例，也得用極大的勇氣和縝密的智慧，膽大心細步步為營。

一位四十歲做噴漆的病人，五六年前經常頭痛，都吃止痛藥，繼續工作。三年前發現聲音變沙啞，舌頭萎縮，以為是耳鼻喉科的毛病，所以到診所檢查，沒找到真正的原因，診所醫生就說：「你看起來沒什麼問題！」

後來，開始頭痛，吞嚥也有點困難，他住南部，就到鄰近的醫學中心去看，發現長了顆舌下神經瘤，「其實舌下神經瘤不是只有神經瘤，它是腦瘤的一種，長在顱底。」陳金城醫師說明。

但最早先這顆瘤還很小，當時別家醫院的醫生建議，先觀察看看。可是隔沒多久，到另外一家醫院檢查，就要他開刀，這時候症狀愈來愈嚴重，左邊眼睛開始出現兩個影子，走路不穩甚至容易跌倒，到最後需要躺著才能緩解症狀。

一家醫院看過一家，總共看了五間，大部分醫生都說手術風險很高，開刀的成功機率小，病人也很擔心，就一直拖著拖著，直到年初，經常要臥床了，才在親戚的建議下，來到大林慈濟醫院。

「他住院後，我叫他開刀，他也沒馬上答應，非常猶豫。」其實不只病人，連陳金城醫師都有點擔心，「我在開這種患者，並不是每個人都那麼容易，我看到他的情況，開刀完確實會有很大的風險，但是不開刀呢，你再遲再等，將來再開就沒機會了。」

思前想後，各種可能狀況、利弊得失都想過一遍，陳金城還是決定應該要動手術，而且事不宜遲，於是做了很多術前的檢查，儘量完善各項準備。

「這種開完刀最可能的兩個，一個是造成嚴重的神經損害，因為他的瘤長在腦幹，長在小腦，一旦失敗可能馬上死亡。另一個就是因為吞嚥功能不好，咳嗽能力差，有可能造成肺炎，所以術前請胸腔科幫他做呼吸訓練。」

陳金城平常排刀，至少一天排個五、六檯，但那天，其他刀通通排除掉，只做這一檯，「因為沒法預期會開多久，因為這瘤實在太大了！」

這顆瘤大到什麼程度？兩年之間，變大到將近兩、三倍，把整個腦幹、小腦全部包住，整個顱骨都被破壞。

醫師都準備好了，病人還沒答應要開刀呢！還不開，是要怎樣？他太太也非常擔心，很怕失去先生。陳金城心裡有點急了，心想，不開，你再出去，怕也無法負擔家裡整個經濟重擔啊。

後來，住院兩個星期後，病人這才答應接受手術。

開了七、八個小時，手術順利完成，人也很快清醒，很快就拔管了。倒是陳醫師擔心成真，病人有輕微的肺炎，「幸虧早就預期，給他施用藥物，所以恢復得很快。」

病人自己也沒料到，五、六年前小小的頭痛變腫瘤！聲音還有點沙啞，他說：「本來想放棄了，看得出來陳醫師很不高興，說，那你不開刀，住院也沒用，然後我就開了。」原來是被醫師連推帶拉才下定決心，「頭痛疊影，全部都改善了，不會有麻的感覺。」

陳金城笑著解釋，他不是不高興，是不捨啦，病人其實是可以治療的。

證嚴法師稱讚陳副院長：「哇，別人都不敢碰、不敢開的刀，先是沒有診斷得清楚，後來已經診斷出來，腫瘤在腦顱底下，都是不敢開的啦，唯有陳副院長，以病人為自己的親人那樣的關心，冒險還是要幫他開。

期待他恢復為家裡承擔家業，他才四十多歲，還年輕力壯，重造他的生機，這很重要。」

20171114
撰文：福意
記錄：曾美雪

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