對於一個才來醫院服務滿一年的年輕護理師來說，經歷一場漫長的起伏不定的防疫期，她是如何面對？又怎樣在忐忑中學習成長？花蓮慈院呼吸照護中心護理師吳泓霓娓娓道來一個 77 歲阿嬤的故事。

阿嬤平時住安養機構，因為有嗜睡、發燒和呼吸喘的問題，所以入院觀察治療，後來一度呼吸衰竭轉入加護病房，在急性問題處理完之後，阿嬤還插著呼吸管，要轉去吳泓霓工作的呼吸照護中心，要經過呼吸訓練，才能順利拔管。

防疫期間，家屬沒法到院探視阿嬤，所以一開始非常不放心，一天打好幾通電話來關心，白班、小夜、大夜班都接過阿嬤家人的詢問電話。兩個星期後，電話次數變少了，一天一通，「你們的照顧非常好。」這讓吳泓霓等護理師很開心，家屬放心了，是大家努力的結果。

但是怎樣透過電話才能讓家屬安心呢？「我們用非常堅定和平穩的語氣回答問題，同時安撫家屬緊張的心情。家屬對病況不了解時，請主治醫師做解釋。」泓霓雖然才接觸臨床不久，但她知道，家屬不在，護理師就是病人的家人，同樣的，阿嬤也因為沒法看見親人，每天情緒可能不太好，那麼泓霓就要給她更多的鼓勵，「妳今天做得很好，明天我們繼續努力。」在這個時候，護理師必須多扮演橋梁的角色。

阿嬤拔管後，準備轉出普通病房之際，突然又一次呼吸衰竭，所以再次插管，那麼家人是否願意簽署DNR放棄急救同意書呢？「其實一開始就已經簽好了，但病人呼吸衰竭時，家屬還是捨不得，所以決定再緊急插管救她。插管後，主治醫師又一次跟家屬解釋，他們慢慢思考，決定給阿嬤舒適的照護，不再做積極急救了。」

之前在學校時，吳泓霓都被教導，接受生命是有限度的，每個人有接受安寧的權利，但在臨床上她卻發現理想和實際一定有出入，「有時遇到緊急狀況，家屬其實心裡還沒準備好，曾經有人跟我分享，知道病人躺在床上非常辛苦，也很痛苦，『可是她在，我們這個家才在，如果她真的走了，我們這個家就散了。』」

吳泓霓反思，每一個人生都是獨一無二的生命教育，所以要以病人為中心，提供專屬的醫療照護，「所以我要學會傾聽，尊重每個病人和家屬的決定。」

泓霓說，當病人和家屬說出很多平常不會說的話，彼此傾聽，最終做出共同安心的決定時，對吳泓霓來講，就是一種成就感。

對資深的台中慈院護理長張美雪來說，這一年是她沉重的一年，肺癌末期的婆婆進出醫院。在疫情限制下，只能一個家屬陪病，但大家都很希望在她最後的這段日子，能多多陪伴，怎麼辦？「我們選擇居家安寧照護，藉由社區護理師的協助，最近送走了婆婆。」

張護理長看得更多，體會更深，在疫情底下不管個人工作或日常生活，很多時候沒法盡如人意，當下多少都會留點遺憾，譬如少了陪伴或少做了哪些事，「但我覺得，這些遺憾總會過去的，我們要記得生命中的那些溫暖，希望把那些感動長期保鮮起來。疫情嚴峻繼續存在著，不管生活再不容易，我們依然要正直善良的活下去。」

20210910 
撰文：福意
記錄：李如玉