一個病人來看林英超醫師的門診有兩個月了,記得兩個月前他剛來,走路是用小碎步的,因為他膝蓋關節做過手術,經過長時間休養,一走路還是痛,幾乎寸步難行。

當時林主任就花了很久的時間跟病人解釋,其實走路的姿勢有很大關係,動或不動手術,都不致讓一個人絕對不能走。

病人之前做過核磁共振等諸多檢查,結果都正常,繞了一大圈,最終還是靠醫師教他「正念」,「你一定能走,但要怎麼樣才能走?」林醫師當場教他如何用更省力更正確的方式跨步出去,「在診間走出第一步後,他滿開心的。經過一個禮拜自己走的訓練,其實不用什麼藥物,他已經能走。」

不過因為這個病人的關節很久「沒使用」「沒好好走路」,發炎了,不舒服了,所以在這兩個月期間,林醫師只開給他簡單的止痛藥,「昨天回來他已經可以出去走,散步,他的人生燃起希望。」

病人還拿了些藥來請教醫師,吃這些對他骨頭有沒有幫助?林英超仔細看了一下,跟他說,這些是治關節的,對骨頭沒什麼好處,不一定要吃。當然病人還有很多疑問,林主任於是告訴他,除了正念,還要「信」:相信醫師跟你講的,不要擔心這麼多,做就對了。病人被鼓舞起來,開心的回家,林醫師希望他下次回診走得更好。

從「信」,林英超主任延伸到另一個故事,一個病人腦下垂體長腫瘤的問題。他說,腦下垂體的腫瘤通常都是良性的,他給病人一個正確觀念,叫他們不用太擔心,只要用手術或吃藥都可以改善!

腦下垂體是腺體總樞紐,它分泌的腺體會影響骨骼肌肉、性腺、乳腺以及甲狀腺等功能,所以當它長腫瘤時,除了頭痛還會因為腫瘤壓迫到四周,比如視神經,而造成視野缺損。就有病人抱怨他走路會撞牆,明明門很大,卻奇怪會撞到門框!都因為視野缺損。

腦下垂體的腫瘤以泌乳激素瘤比較多,佔三分之二以上,而且多半是女性,但有個 56 歲的大哥發現他體重減輕,剛好因為父親過世,他擔心自己身體是不是也有狀況,去做檢查,結果沒問題,但左大腿知覺漸漸喪失,跑去看神經內科,吃類固醇,還真的恢復了一些,所以他以為他的病就這麼簡單。

但當他停藥後,整個人又無精打采,像手機沒了電,低功效,反應變得很差,因此輾轉去看新陳代謝科,這才知道他泛垂體功能不足。同時,又查出泌乳激素稍微高了點,去做核磁共振,這才確診腦下垂體長了泌乳激素瘤,往上影響視野,往下影響腺體!後來以外科手術治療。

病人開完刀,視野恢復了,可是整個人癱在床上,因為腺體沒那麼快復原,所以還要靠藥物補充。林英超主任說,現在有很好的科技,許多專科合和互協,所以這類病人都能很快被治療,但他也說,治療後還是得經過大家一起抽絲剝繭,才能了解病因,「一個病人對我們的信很重要,如果他相信醫師,我們都能提供他最完整的治療。」

在徬徨的時候要安住自己的心,別隨外境飄浮,將身體交給醫師,把生命交給佛菩薩!

20210331
撰文:福意
記錄:吳碧華
美術:黃淑貞

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