有人說，朋友當中一定要有兩種人，一個是農夫一個是醫生，因為有農夫朋友可以買到營養有機的食物，有醫生朋友可以方便就醫和健康諮詢，台中慈濟醫院急診醫學科主任李冠儀最近就有好友夫婦來做客，提到太太頭痛有一段時間了，去診所看病一直沒改善。

「頭痛分很多種，可是這個朋友提到她頭痛非常關鍵的問題─看東西複視，有兩個影子，其實代表這不是一般的頭痛，它合併神經異常。」

李冠儀要朋友隔天來急診找他，請神經科醫師一起會診，安排影像學檢查，「很快的就有結果出來了，高度懷疑是鼻咽癌。」朋友太太很年輕，三十多歲，一下子要接受鼻咽癌這件事，很困難，打擊很大，為什麼是我得這種病？那怎麼辦？孩子怎麼辦？一定一連串的擔心、不安、不可置信。

「其實罹癌後，常見幾個心理反應期：否認、憤恨、抑鬱、妥協和接受。不見得每個病人會經過這五個心理變化階段，經歷的時間長短也都不太一樣。」李主任怎麼幫朋友度過這幾個難熬的階段呢？

在急診要告知這樣的壞消息，環境不是那麼好，李冠儀選擇先跟先生講，然後安排病人住院，再做更仔細的切片檢查。真的，確診是第四期鼻咽癌，之後就得面對醫療問題，朋友要選擇繼續留在台中慈院？或去尋求其他第二、第三專家診斷？朋友問李冠儀的意見，他坦白說：「我對這間醫院有信心，你安心在這邊治療。」朋友立刻說，好。

李冠儀很高興，朋友夫妻很快的走過否認、憤恨、抑鬱這些心理階段，立刻和疾病妥協，接受醫生朋友的建議，開始積極做治療。經過化療、放療、中西醫合療，這時腫瘤縮小很多，給夫妻倆莫大信心。最後要進行電療時，決定去台灣少數擁有質子治療設備的醫院。半年後，經正子檢查，看不到癌細胞了。

回想「兩夫妻抱著在那邊哭的時候，到現在走過這一段，開心面對接下來的人生」，做為朋友，也真替他們高興。

平常為病人為朋友健康而忙，自己是醫生，反而輕忽了自身的問題，就像大廚做美食給饕客吃，家人卻不見得吃得到，因為勞累大半天，回家當然不想繼續做，李冠儀也是這樣，「所以這件事情大概發生一個多月，我自己也知道肛門附近出現腫痛可能是廔管，不過拖了一個月才提起勇氣去找大腸直腸外科醫師。」

脫下白袍穿上病人手術服，李冠儀接受手術治療，而且只是門診小手術。在全身靜脈麻醉後，馬上人事不知，醒來已經躺在恢復室了，「不過當病人真的不輕鬆，因為肛門廔管開完刀後，傷口不可以縫合，所以持續照護一個月，非常不方便。」

術後三天，李醫師馬上回急診值班，「哇！當個病人真是不容易，對醫師來說可能是很簡單的一件事，門診手術才 30 分鐘就結束，不過自己面對這樣的疾病時，給我很深的感觸，怎樣視病猶親。」

20190612
撰文：福意
記錄：吳碧華
美術：陳建霖

◎更多內容，歡迎您點入→志工早會專頁閱讀。

請加入 LINE@ 慧命資糧天天送到家！
→ https://goo.gl/pXioDF